Is de angst te groot of vaker aanwezig dan kan het over gaan in paniekaanvallen of hyperventilatie. Lichamelijke klachten die onder andere kunnen wijzen op paniekaanval zijn zweten, knikkende knieën, hartkloppingen, tintelende vingers of een droge mond. Gedachten die hierbij naar boven kunnen komen zijn ‘Ik kan het niet’, ‘Iedereen kijkt naar mij’, ‘Ik ben het niet waard’, ‘Wie zit er op mij te wachten’.